随着国民健康意识的增强，国家和各级政府对乡村医生的待遇现状、经营状况、队伍现状越来越关注。乡村医生经历了一个从无到有、从自生自灭到国家重视、从个体到职业化的发展演进过程。现村卫生室有卫生院监管，管理规范，乡村医生证、经营许可证等证件齐全，收入有托底保障，但没有期望的高。

一、年龄偏大、人才流失严重 现在物价那么高，每月收入不到平均两千元，个人生计难以维持，不少乡村医生改行，导致人才流失严重，特别是年轻医生缺乏。据了解，长茅岭卫生院服务人口17227人，行政村有7个，村卫生室有19个，有两个村医生离世，有一个80多岁重病无法继续从业，合乡并镇后，就由16个村医生维持，这16名村医生35-60岁的7名占44%，65岁以上的占56%（65-69岁以上的3名19%，70-83岁的6名37%），目前年龄大的村医生都不愿离职，因为离职后没有经济保障也没有退休工资，就这样撑着，完不成任务的出钱找人帮忙，没有专业的妇女保健、儿童保健的村医生，没有孕产妇管理的概念，早孕建册率达不到，影响年终考核等等，对他们来说把其他公共卫生项目完成就有收入，总比不干强，所以80多岁了一直等着国家政策能给予生活补助，不愿意退出来。近十多年来，长茅岭也没有新进一名年轻村医生。，如果老的退出来了，年轻的愿意接手乡村医生工作吗？人才从哪里来？

二、医生职业自豪感下降 一是乡村医生的收入下降了，作为谋生致富的技能大不如以前了，以前当医生治病救人感到光荣，而现在乡村医生特别苦，不分昼夜出诊，有的不会骑车的现在还在田间小路走路出诊，风险大、不安全，许多病人不敢贸然医治，老百姓的医患维权意识加强了，一点不对劲就找麻烦，微薄的经营受不起风险赔偿。因疫情期间，卫生院人手安排不过来，乡村医生也要轮流排班守卡口......

三、待遇低，补助少 乡村医生的收入包括每个卫生室有少量养老补助，对完成公共卫生服务的每年按服务人口x28元每人补助，其余就是卖药（医改后药品实行零差价销售）和行医服务所得，而现在城镇化大多数往城里赶，在外务工的也多，留在农村的人少，病源少只有辅以务农或维持生计。现在乡村医生年龄偏大公共卫生服务项目多，要很好完成任务心有余而力不足。

建议：

一、提高乡村医生福利待遇。建议保障乡镇医生的合法权益 给从事乡村工作的按工龄按每月补助 。乡村医生承担繁重的农村公共卫生服务工作，他们付出的劳动和得到的报酬不相称。有的在乡村医生兢兢业业在其岗位上从赤脚医生一辈子几十年，为什么到80多岁还不愿放弃还在学电脑录档案，除了热爱本职，为人民服务也有很多无奈和心酸。给与适当补助，给年龄大从事乡村工作几十年的乡村医生有一个好的交代，对年轻乡村医生有个积极推进。

二、行政村为主 增加乡村医生收入 年龄要有一个明确界限 长茅岭有16个村卫生室，16名村医生，30-60岁的村医生7名，年龄要有一个明确界限， 建议65岁以上乡村医生根据身体情况和村里需要实行民主投票，行政村7个，一名乡村医生以驻村单位，分别接管两到三个小村，服务人口增多，任务重，收入增多，积极性有很大提高。年轻村医生精力和互联网要求上，工作效率及完成情况要快很多，要好很多。

三、以加强乡村医生队伍建设为基础，以引入培养为抓手，加强乡村医生医疗服务水平建设。定向招录培养，每年确定一定数量乡镇编制，面向社会公开考录，作为乡镇卫生院驻村医生而留住人才。